Diabetes Gestacional: Causas, Sintomas, Dieta e Tratamentos

diabetes gestacional

O que é a diabetes gestacional?

A diabetes gestacional é um tipo de diabetes que aparece durante a gravidez e desaparece depois do parto. Este distúrbio é mais frequente em mulheres obesas e nas que têm antecedentes familiares de diabetes.

Qual é a causa da diabetes gestacional?

A insulina é uma hormônio produzido pelo pâncreas que regula o nível de glicose (açúcar) no sangue. Durante a gestação aumentam as necessidades de insulina, e se o pâncreas não é capaz de produzir o que se precisa pode desencadear diabetes da gravidez. Depois do parto, as necessidades de insulina retornam à normalidade e o diabetes desaparece.

Uma mulher que desenvolve diabetes durante a gravidez tem maior risco de desenvolver posteriormente diabetes tipo 2, à medida que a produção de insulina diminui com a idade. Este irrigação pode ser reduzido consideravelmente se se adotam métodos de vida saudáveis, que incluem: dieta saudável, exercício físico regular e a manutenção de um peso normal.

Quais são os sintomas da diabetes gestacional?

Na maioria dos casos a diabetes gestacional não produz sintoma algum e é detectado em exames de rotina da gravidez. Raramente aparece algum sintomas da diabetes.

Diagnóstico de diabetes gestacional

Uma mulher grávida deve sempre medir o nível de glicose. As mulheres que planejam engravidar devem medir a glicemia nas seguintes circunstâncias:

Quando o exame de sangue mostra níveis de açúcar algo elevados, mas não definitivamente o diagnóstico de diabetes, você deve fazer uma curva de glicemia para sair de dúvidas. Se a curva de glicemia é normal, você deve realizar uma nova determinação de glicose no sangue, a 32ª-33ª semana de gravidez.

Portanto, a diabetes da gravidez pode ser diagnosticada tanto por uma simples determinação de glicose no sangue, como por uma curva de glicemia.

  • Se tem história familiar de diabetes mellitus tipo 1 ou 2.
  • Se deu à luz antes de uma criança de mais de 4,5 kg
  • Se tem excesso de peso antes da gravidez.
  • Se têm mais de 35 anos.
  • Se em alguma análise foi detectada açúcar na urina.

Qual é o tratamento do diabetes gestacional?

Geralmente, quando é necessária a insulina é usada insulina de ação rápida antes das refeições, e a insulina de ação lenta à noite. Sempre é importante o controlo por médico especialista.

A diabetes da gravidez sempre requer tratamento com dieta.

Algumas vezes é necessário, além disso, administrar insulina para controlar o nível de glicose no sangue.

Quais são os tipos de medicamentos que são utilizados no tratamento do diabetes gestacional?

A diabetes gestacional só é tratada com insulina de algum dos seguintes tipos:

Na diabetes da gravidez nunca se utilizam hipoglicemiantes orais (que são tomados pela boca), na forma de comprimidos.

  • Insulina rápida ou insulina cristalina
  • Insulina lenta
  • Uma mistura de ambas.

O que a grávida pode fazer?

Manter uma dieta saudável com alimentos sem gorduras animais e ricos em carboidratos complexos ou de lenta absorção (massas, arroz, legumes) e também legumes e frutas frescas.

A grávida deve medir com frequência os níveis de glicose no sangue para controlar a eficácia do tratamento. Você deve consultar com o especialista em diabetes para controlar a sua doença e com o ginecologista para acompanhar de perto a progressão da criança durante a gravidez.

Após a gravidez deve seguir controles anuais para detectar se a diabetes aparece de novo. A probabilidade de desenvolver diabetes, posteriormente, poderá reduzir, mediante:

  • Controlo cuidadoso do peso, evitando a obesidade
  • Fazer uma dieta saudável
  • Fazendo o exercício de forma regular
  • Evitar o tabaco

Prognóstico de diabetes da gravidez

O controle inadequado do diabetes durante a gravidez traz sérios riscos para o recém-nascido como:

Para a mãe, como já foi comentado, aumenta o risco de padecer, posteriormente, diabetes mellitus tipo 2, mas durante a gravidez também aumenta os riscos de hipertensão e eclampsia (doença do final da gravidez que provoca pressão alta grave e convulsões, e põe em sério risco ao feto e para a mãe).

Um controlo médico adequado do diabetes durante a gravidez diminui drasticamente os riscos associados.

  • Hipoglicemias (baixa de açúcar no sangue após o nascimento)
  • Peso excessivo ao nascer, com aumento de riscos e complicações durante o parto
  • Aumento do risco de malformações congênitas e outras doenças

Referências:

  1. http://fatordiabetes.com/tudo-sobre/
  2. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-pregnancy
  3. http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/diabetes-during-pregnancy/